Беременность Важно знать Здоровье

Контрацепция после родов

Вопрос предохранения после родов становится особенно актуальным, если ты не планируешь детей-погодок. Рассказываем о разных способах.

Врач акушер-гинеколог Дарья Лаврут подробно излагает возможные методы контрацепции и их особенности.

 

Man+Woman-affectionate-bed2

1. Метод лактационной аменореи

Основывается на отсутствии менструации и овуляции у женщин, которые кормят грудью. Метод довольно эффективный, но на него можно полагаться, только выполняя определенные правила:
1. После родов прошло не более 6 месяцев
2. Менструация еще не началась
3. Ребенок есть только грудное молоко (не добавляется даже вода)
4. Промежутки между кормлениями составляют не более 3-х часов, допускается один максимальный промежуток не более 6 часов (ночью).
Важным является также то, что лактация является отличным методом профилактики послеродовых кровотечений и других осложнений и способствует более быстрому восстановлению организма матери после беременности и родов.
Этот метод относится к естественным методам планирования семьи и не имеет никаких противопоказаний и побочных эффектов. При соблюдении всех правил эффективность его высока — 2-3 по индексу Перля.

*индекс Перля — индекс, который показывает количество нежеланных беременностей, которое возникает у 100 женщин использующих именно этот способ контрацепции

test_0

Оральные контрацептивы

Существует ряд оральных контрацептивов, которые содержат только один гормон (гестаген) в минимальной дозировке. Они называются мини-пили и ЧПОК (чисто прогестиновые оральные контрацептивы). Препарат можно начать принимать через 6 недель после родов после обязательной предварительной консультации с доктором, потому что препараты имеют ряд противопоказаний. Их прием не имеет отрицательного влияния на организ матери и процесс лактации. Таблетки требуют внимательности — их нужно принимать каждый день в одно и тоже время, без пропусков. Это может быть минусом для кормящих мам, ритм жизни которых не всегда предполагает системность. Эффективность — 0,5-3 по индексу Перля.
Спермициды

Предоставляют собой различные кремы, свечи и таблетки, которые вводятся во влагалище за 5-20 минут до полового акта. Спермициды также выступают в качестве дополнительной смазки в случае сухости во слагающие после родов и могут совмещаться с другими методами (спираль, мини-пили, метод лактационной аменореи). Эти препараты не оказывают влияния на организм и здоровье матери и ребенка. Основным недостатком является их довольно низкая, по сравнению с другими методами, эффективность. 3-21 по индексу Перля.

Top view of playful young couple enjoying in bed

Презерватив

Является одним из наиболее эффективных методов контрацепции и единственным, который защищает от инфекций, передающихся половых путем. Никак не влияет на здоровье матери и процесс лактации, может также совмещаться с другими методами. Эффективность — 1-3 по индексу Перля

Внутриматочная спираль

Если женщина желает поставить спираль и предохраняться в дальнейшем этим методом (спираль можно носить 5 лет и снять в любой момент), это можно сделать через 6 недель после родов, обратившись к врачу. Для этого нужно предварительно сделать УЗИ, сдать мазки на флору и проконсультироваться с врачом. Существует ряд противопоказаний, такие как хронические воспалительные процессы органов малого таза, аномалии развития органов малого таза. Также есть состояния, при которых постановка спирали нежелательна (например, наличие рубцов на матке, внематочная беременность в анамнезе), но при неприемлемости других методов — возможна. Эффективность метода — 1-3 по индексу Перля.

Coleen--woman-and-man

Хирургическая стерилизация

Является 100% методом контрацепции, но важно отметить, что это — «раз и навсегда». Хирургическая стерилизация — это операция, во время которой маточные трубы пересекаются и перевязываются. Иногда хирургическая стерилизация делается по показаниям (например — четвертое кесарево сечение). Стерилизация может быть выполнена во время операции кесарево сечение или в другое время лапароскопическим путем. Стерилизация — необратимый метод, который подходит только тем женщинам, которые абсолютно уверены в том, что больше никогда не захотят иметь детей.

Будьте здоровы!

Про необходимые обследования при беременности читай здесь

О грудном вскармливании можно прочитать здесь